Main menu

Pages

ضغط الدم المرتفع


ضغط الدم المرتفع


كيف يتم تشخيصه؟

ما هي أسباب ذلك؟
اسباب وعلاج ضغط الدم المرتفع وطريقه تشخيصه


التشخيص: ارتفاع ضغط الدم


على الرغم من أن ارتفاع ضغط الدم غالبًا ما يُعزى إلى الوزن ، إلا أن سبب ارتفاع ضغط الدم هو في الواقع

غير مفهومة. ومع ذلك ، فإننا نعلم أن ارتفاع ضغط الدم له جينات قوية المكون ، وأن الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم من أحد الوالدين أو اثنين لديهم ضعف خطر نموذجي لارتفاع ضغط الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من "ارتفاع ضغط الدم الثانوي" ، وهو ارتفاع ضغط الدم

بسبب حالة طبية أخرى ، مثل مشكلة الغدة الدرقية ، وانقطاع النفس الانسدادي النومي ،

مشكلة في الكلى أو مشكلة في الغدة الكظرية. من المهم أن يتم اختبار هذه الشروط إذا بدأ ارتفاع ضغط الدم لديك في سن مبكرة أو إذا كان من الصعب التعامل معه أدوية. هناك أيضًا بعض الأدوية التي يمكن أن تسبب ارتفاع ضغط الدم ، بما في ذلك الأدوية التي تؤخذ عن طريق الفم

حبوب منع الحمل وبعض مضادات الاكتئاب ومضادات الالتهاب ومزيلات الاحتقان.

ضغط الدم هو مقياس لقوة الدم على جدران الشرايين. الدم الضغط هو مزيج من ضغط الدم الانقباضي (يُقاس عند إرسال الدم في الجسم ، هو أقصى ضغط خلال كل نبضة قلب) والدم الانبساطي

الضغط (يُقاس عندما يملأ الدم القلب ، يكون الضغط الأدنى بينهما نبضات القلب).


يتم تقديمه على أنه انقباضي أكثر من الانبساطي ، لذلك ، على سبيل المثال ، مقدم الرعاية الصحية الخاص بك (HCP)

قد تقول أن ضغط الدم لديك هو "140 فوق 90" ويمكن كتابته على هيئة 140/90.

يمكن أن تؤثر أشياء كثيرة على قراءة ضغط الدم لديك في أي يوم ، لذلك التشخيص الحقيقي لـ

يتطلب ارتفاع ضغط الدم ثلاث قراءات على الأقل في مناسبات منفصلة.


في كل مناسبة يجب عليك:


• انتظر أكثر من 30 دقيقة من آخر مرة شربت فيها الكافيين أو تدخن أو مارست الرياضة

• يسمح لك بالراحة بهدوء لمدة 5 دقائق على الأقل

• اجعل ذراعك مدعومًا على مستوى القلب ، وظهرك مدعومًا ، وقدميك منبسطتان على مستوى القلب

أرضية

• احصل على سوار بحجم مناسب (المزيد حول هذا لاحقًا)

• ضع المطوق حول ذراعك العاري (وليس فوق ملابسك)

• لا تتحدث 


رهاب الدهون ووزن الجسم في التشخيص



وفقًا للجمعية الطبية الأمريكية ، يمكن أن تؤثر الأخطاء الإجرائية على دقة قراءات ضغط الدم بالطرق التالية:

• وضع المطوق فوق الملابس ، بدلاً من الذراع المكشوفة ، يمكن أن يضيف 10-40 ملم زئبق إلى  قياس

• امتلاء المثانة يمكن أن يعني زيادة 10-15 ملم زئبق

• التحدث أو إجراء محادثة يمكن أن يؤدي إلى زيادة 10-15 ملم زئبق

• الفشل في دعم الذراع على مستوى القلب يمكن أن يضيف 10 ملم زئبق

• يمكن أن يؤدي عدم دعم الظهر أو القدم المتدلية إلى زيادة القياس بمقدار 5-10 ملم زئبق

• يمكن أن تتسبب الأرجل المتقاطعة في زيادة 2-8 ملم زئبق

تصنف جمعية القلب الأمريكية التشخيصات على النحو التالي:

فئة القياس الانقباضي القياس الانبساطي

عادي أقل من 120 (أقل من 120) وأقل من 80 (<80)

مرتفع 120-129 وأقل من 80 (<80)

مرحلة ارتفاع ضغط الدم 1

130-139 أو 80-89

ارتفاع ضغط الدم المرحلة 2

140 أو أعلى (≥140) أو 90 أو أعلى (90)

أزمة ارتفاع ضغط الدم

(استشر طبيبك حالا)

أعلى من 180 (> 180) أو أعلى من 120 (> 120)

يمكن أن يؤثر الرهاب الطبي على تشخيصك بعدة طرق:

ضغط عصبى

كلما كنت أكثر توتراً ، يمكن أن يرتفع ضغط دمك. اذا كنت تملك

من ذوي الخبرة الطبية الدهنية و / أو كنت تخشى أن تفعل ذلك ، ثم يمكنك الذهاب إلى

مكتب HCP متوتر بالفعل. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون ضغط الدم لديك دائمًا

القراءة أعلى في مكتب الممارس الصحي الخاص بك مما هي عليه يومًا بعد يوم (يُعرف هذا أيضًا باسم "المعطف الأبيض

ارتفاع ضغط الدم ").

أحد الخيارات هو الحصول على إعداد في المنزل وإحضار قراءاتك أثناء زيارات HCP.

يمكنك أيضًا أن تطلب من مقدم الرعاية الصحية الخاص بك طلب جهاز مراقبة ضغط الدم المتنقل

يقيس ضغط الدم في المنزل بشكل دوري على مدار 24 ساعة.

بالإضافة إلى ذلك ، قد تكون المعاناة من وصمة الوزن مع مرور الوقت سببًا لارتفاع ضغط الدم الحقيقي

إلى الارتفاعات المزمنة في مستويات هرمون الكورتيزول ، هرمون التوتر.

حجم صفعة ضغط الدم

هذا عامل مهم غالبًا ما يتم تجاهله. صفعة ضغط الدم كذلك

سوف يعطي الصغير دائمًا قراءة عالية جدًا. في كثير من الأحيان ، يستخدم ممارسو الرعاية الصحية رباطًا صغيرًا جدًا

(أخطأت في أنه إذا كان يمكن أن يتناسب مع ذراعك ، فهذا هو الحجم المناسب - هذا كل شيء

ليس صحيحًا تمامًا). يمكن أن يؤدي هذا الخطأ إلى ارتفاع ملحوظ في ضغط الدم.

لمعرفة الحزام الذي تحتاجه ، قم بالقياس حول الجزء العلوي من ذراعك بقطعة قماش

شريط:

• 7-9 بوصات = مقاس "صغير" للبالغين

• 9-13 بوصة = الحجم "العادي" أو "القياسي" للبالغين

• 12-17 بوصة = حجم الكبار "كبير"

إذا كان طول ذراعك أكثر من 17 بوصة ، فإن اختياراتك هي استخدام ما هو معروف

مثل "كفة الفخذ" أعلى ذراعك ، أو ضعها على معصمك. أيا من هذه

دقيقة مثل صفعة الذراع بالحجم المناسب ، ولكن لسوء الحظ ، بسبب رهاب الدهون ، فإن

قد لا يكون الحزام الصحيح متاحًا.

في كثير من الأحيان ، سيحاول ممارسو الرعاية الصحية إقناع الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة باستخدام أي طوق حولهم ، سواء أم لا.

ليس صحيحا. إذا لم يكن HCP الخاص بك بحجم الكفة الصحيح ، فيُسمح لك بالرفض ، و

اطلب منهم أن يلاحظوا في الرسم البياني الخاص بك أنهم لا يمتلكون المعدات المناسبة لك.

HCP فات الذعر

لأن مقدمي الرعاية الصحية يعيشون أيضًا في عالم رهاب الدهون ، حتى أكثر مقدمي الرعاية الصحية مهرة يمكنهم فعل ذلك

كن عرضة للقوالب النمطية حول صحة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة. وبالتالي ، يمكنهم علاج مريض السمنة

يختلف عن علاج المريض النحيف بنفس التشخيص.

على سبيل المثال ، إذا انتهى ضغط دم الشخص النحيف في الفئة "المرتفعة" ، HCP

قد يقترح عليهم اختباره عدة مرات قبل القلق بشأنه كثيرًا.

لكن الشخص البدين الذي لديه نفس الأرقام بالضبط قد يكون لديه دواء مقترح

بقعة ، في كثير من الأحيان دون مناقشة مناسبة للآثار الجانبية أو خيارات أخرى.

تذكر أن لديك كل الحق في أن تسأل وتطلع على الآثار الجانبية وغير ذلك

خياراتك ، والتأكد من أن طبيبك يقيّمك بشكل عادل

ليس حجم جسمك.


إذن لديك ارتفاع في ضغط الدم. كيف يتم علاجها؟ 

بعد أخذ كل ما سبق في الاعتبار ، توافق أنت وأخصائي الرعاية الصحية على أن هذا أمر مؤكد

إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، فقد يقترحون فقدان الوزن لتحسين حالتك

حالة.

على الرغم من أن اتباع نظام غذائي وفقدان الوزن غالبًا ما يصفه ممارسو الرعاية الصحية كعلاج لارتفاع ضغط الدم

الضغط ، هذا ضار ، وغير أخلاقي ، وليس تدخلاً قائمًا على الأدلة.


ضغط دم مرتفع

فيما يلي بعض الخيارات لتدخلات HAES. يرجى ملاحظة أنه ليس عليك القيام بكل من

هذه ، وأنت بالتأكيد لست مضطرًا للقيام بها جميعًا مرة واحدة!


التغذية / المكملات


زد من تناول البوتاسيوم

تناول المزيد من الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم مثل:

• الخضار ، بما في ذلك الطماطم والبطاطا الحلوة والبطاطا والخضروات الورقية الخضراء

• ألبان

• البذور والمكسرات والبقوليات (الفاصوليا)

• سمك التونة والسلمون

• الفاكهة وخاصة الموز والمشمش والبرتقال والأفوكادو والبطيخ

تناول المزيد من الكاكاو والشوكولاتة الداكنة

هذه تساعد في تمدد الأوعية الدموية ، والذي يتوافق مع انخفاض ضغط الدم.

مسحوق الكاكاو غير القلوي له تأثير قوي بشكل خاص.

تناول المزيد من التوت

يحتوي التوت على مركبات تسمى البوليفينول التي ثبت أنها تخفض الدم

الضغط.

قلل من تناول الملح

كان يعتقد سابقًا أن هذا مهم للجميع ، ولكن أكثر فأكثر

تظهر الدراسات أن هذا له مردود كبير فقط للأشخاص الذين يعانون من حساسية الملح. أسود

يميل الأمريكيون إلى أن يكونوا أكثر حساسية للملح من الأجناس الأخرى ، ولكن يمكن أن تحدث حساسية الملح

الناس من أي عرق أو عرق.

كن منتبهًا لاستهلاك الكحول

تظهر معظم الأبحاث أن الاحتفاظ بما لا يزيد عن مشروب كحولي واحد يوميًا للنساء ذوات الجنس الآخر واثنين يوميًا للرجال من الجنسين يمكن أن يساعد في التحكم في ضغط الدم.

لسوء الحظ ، كما هو الحال في كثير من الأحيان ، لا توجد بيانات عن المتحولين جنسياً وغير ثنائيي الجنس

يا قوم.

زد من تناول الكالسيوم

عندما نفكر في الكالسيوم ، غالبًا ما نفكر في منتجات الألبان ، وهذا صحيح ، ولكن يمكنك أيضًا الحصول على الكالسيوم

من البروكلي والبامية والملفوف وفول الصويا والمشروبات والتوفو والمكسرات والأسماك التي تأكل عظامها

(السردين ، البلكارد ، إلخ) وأي طعام مصنوع من الدقيق المدعم بالكالسيوم (مثل الخبز)

أو الأطعمة المدعمة بالكالسيوم. يفضل تناول الكالسيوم من خلال المصادر الغذائية

للمكملات ، حيث ارتبطت مكملات الكالسيوم الزائدة مع زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية.


احصل على المزيد من المغنيسيوم

يمكن أن يساعد المغنيسيوم الأوعية الدموية في الاسترخاء ، مما يدعم الدم المنخفض

الضغط. تناول الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم مثل:

• الشوكولاته الداكنة

• أفوكادو

• المكسرات (لوز ، جوز برازيلي ، كاجو)

• الخضر الورقية (السبانخ ، الخضر ، اللفت)

• موز

• البقوليات (البازلاء والفول والعدس والحمص وفول الصويا)

• البذور (الكتان ، القرع ، الشيا)

• التوفو

• الحبوب الكاملة (الشوفان والشعير والقمح والحنطة السوداء والكينوا)

• الأسماك الدهنية (السلمون والهلبوت والماكريل)

جرب المكملات

إذا كانت المكملات الغذائية هي الشيء الذي تفضله ، فهناك بعضها قد تجده مفيدًا. تأكد من التحقق مع

للتأكد من أنها آمنة لتناولها مع أدويتك الحالية:

• زيت سمك

• كركديه

• بروتين مصل اللبن

• مستخلص الثوم المسن

• بربرين

إذا كنت تشعر أنه يمكنك استخدام الدعم فيما يتعلق بالطعام والمكملات ، فلا تتردد

للوصول إلى اختصاصي تغذية 


السلوكيات

ضع في اعتبارك التأمل و / أو التنفس العميق

يُعتقد أن هذا يعمل عن طريق تنشيط الجهاز العصبي السمبتاوي ، والذي بدوره يخفض ضغط الدم. هذا لا يجب أن يستغرق الكثير من الوقت ، تظهر الأبحاث أن 6 فقط يمكن أن يكون للتنفس العميق في 30 ثانية تأثير إيجابي ، وأن اليوغا مع التأمل و التنفس يقلل من ضغط الدم.

حرك جسمك

ثبت أن الحركة المنتظمة ، بما في ذلك تمارين القلب والأوعية الدموية والمقاومة

لها تأثيرات إيجابية على ضغط الدم.

الحيلة هنا هي العثور على أنواع الحركة التي تستمتع بها حقًا. نشاط القلب والأوعية الدموية

يمكن أن تشمل السباحة والمشي والرقص على الكرسي والتأرجح حول غرفة المعيشة الخاصة بك

في ملابسك الداخلية ، أو أي شيء يجعلك تتنفس بصعوبة وترتفع ضربات قلبك.

قد تعني المقاومة رفع الأثقال أو اللعب بأشرطة المقاومة أو وزن الجسم

تمارين القوة (مثل القرفصاء أو الضغط.)

Comments